谈及AI对医疗各维度的影响，医生们最看好的两个方向是工作效率与诊断能力。

　　撰文 | 凌骏

　　从帮医生写病历、做摘要，到辅助诊断、预测患者风险，过去几年间，AI正以一种几乎不可逆态势渗入整个医疗行业，科技巨头和创业公司争相涌入。

　　但医生们自己怎么看？多少人开始使用，又在担心什么？

　　近日，美国医学会（AMA）发布了《2026年医生增强智能调查》，这是AMA自2024年以来开展的第三轮同类调查，共覆盖1692名不同专科、不同执业环境和职业阶段的美国医生。

　　结果显示，2026年，超过80%的受访医生表示已在执业中使用AI，这较2024年翻了一倍，医生们平均使用的AI应用场景，也从2024年的1.1个增长到了2.3个。

　　尽管使用率持续攀升、认知度不断提高，但医生们对AI的态度远非一片乐观。40%的受访者表示自己对AI“既兴奋又担忧”，围绕“被取代”和法律责任归属的焦虑，依然存在于医生群体之中。

　　所有医生的“痛”：文书

　　项目计划、病历等文书撰写工作，无疑是最令医生们感到头疼的活。

　　调查报告显示，从具体使用场景来看，文档类和摘要类应用，是目前美国医生使用最多、也最感兴趣的AI工具。

　　2026年，已有近40%的医生已经将“医学研究”“诊疗摘要”类AI工具纳入了日常工作流，较2024年提升了26个百分点，成为增长最快的应用方向。此外，出院小结和护理计划（30%）、病历和就诊记录文档（28%）生成等文档相关工作也跻身前列。

　　值得一提的是，尽管只有28%的受访医生开始利用AI辅助病历等文书的撰写，但对这类应用表现出“极大热情”的比例达到57%至58%。

　　这一趋势也印证了医生群体的普遍困境：行政任务繁重且烦琐、文书工作大量挤占诊疗时间。它提示，随着相关AI软件的愈发成熟、可靠，AI病历撰写可能成为下一个爆发增长的领域，医生们已经随时做好了准备。

　　此外，在对AI影响各维度的预期中，医生们最看好的两个方向是工作效率和诊断能力。

　　76%的受访医生认为AI加入患者照护具有积极优势，较2023年的65%持续走高；37%的人表示对AI“更兴奋”而非“更担忧”，这一比例也在过去3年稳步上升。

　　调查中，仅有13%的受访医生担忧AI会导致工作压力增加和职业倦怠。更多人则认为，AI将对医生的工作效率、诊断能力、临床结果等产生积极的影响。超过70%的医生表示，AI能分担一些烦琐的临床和管理工作，帮助自己回归到更能体现医生专业价值的工作中，从而减少职业倦怠感。

　　可以说，在“文书负担”长期困扰美国医生的背景下，AI率先从“最痛”的地方切入，正在赢得越来越多医生的信任，回应了医生们最迫切的需求。

　　超8成医生担心专业技能流失

　　然而，在AI快速普及的背后，医生们的焦虑也在清晰浮现。最突出的，就是对技能退化的广泛担忧。

　　今年年初，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏曾在一场会议上提到，拒绝把AI引入医生们的日常生活。张文宏担忧，一名医生若从实习阶段就未经完整的诊断思维训练，直接借助AI获得结论，将导致其无法鉴别AI诊断的正误。这种能力的缺失，是隐藏在技术便利背后的深层隐患。

　　类似的观点，也体现在此次针对美国医生的调查之中。

　　结果显示，88%的受访医生对AI可能导致的专业技能流失表示“不同程度的担心”。其中，仅28%的医生担心自身技能退化，而高达70%的人担忧的则是医学生和住院医师的培养问题。

　　此外，在“担心自身”的医生群体中，年轻执业医师的比例也最高。初级保健医生（34%）也比外科（24%）和内科（25%）的同行们更为焦虑。

　　这表明，大部分人并不认为，一个成熟的高年资医生，会因为AI的普及导致自身医疗水平下降。他们更多担忧的是，当AI一步步渗入整个医学教育体系，改变，甚至重塑传统的医生培养路径，是否会对年轻医生的长期专业发展造成负面影响。

　　值得关注的是，在此次调查中，患者隐私是唯一一个医生们普遍认为“弊大于利”的领域。数据进一步揭示，当AI工具由所在的医疗机构提供时，42%的医生表达了隐私担忧；而当工具来自非机构渠道时，这一比例飙升至71%。

　　在监管和信任层面，《报告》的发现同样值得关注。88%的医生认为，AI工具的安全性和有效性需经权威机构验证，并定期进行监控。86%的人要求，医院和电子健康档案供应商要对AI工具下的患者隐私负责。

　　在七项优先级排序中，“建立清晰的法律责任框架”被最多医生视为第一要务，而“患者提前知晓”则排在最后。换句话说，患者充分的知情同意并不能消除医生的顾虑，真正让医生放心接受AI的，是机构层面的信用背书与责任兜底。

　　在患者使用AI的问题上，医生们的态度也颇为微妙。

　　30%的医生推测，已有超半数患者在使用AI查询医疗信息，但仅8%的医生表示，有患者主动披露了这一行为。

　　对于患者使用AI的范围，医生们也画出了一条较为清晰的边界：查询药物信息和副作用（68%）、了解一般健康问题（64%）被认为是可接受的，但将近一半的医生明确表示，不希望患者用AI来解读病理报告（49%）或放射影像（46%）。

　　从AMA连续三年的追踪调查可以看出，目前，医生群体正处于一个“拥抱与警惕AI并行”的阶段。

　　AI在文档减负和效率提升方面的价值已获得广泛认可，但在隐私保护、法律责任、技能维持等关键环节，仍需要建立清晰的制度保障和信任机制，才能让医生从“有条件接受”走向“真正放心使用”。